看板達人のすごさについて語る
看板達人はものすごい技術を持った人たちであると言えるでしょう。看板へかける思いを我々が汲み取らなければならないと思っています。大きさにもよりますが、その影響力は計り知れないものとなっているのです。自分たちの本来の意向に沿っているかは定かではありませんが、作品的にも見る価値はあるようですよ。足を止めましょう。
最近では、インターネット上での広告が主流になってきておりますが、以外にも町でよく見かける看板の広告もとても面白いものです。ネット上ではかなり詳細は広告が掲載されていますが、町の看板はシンプルだけあって、分かりたい情報が一目で分かるため、注目してみるととても面白いものです。インパクトを与えるため、おもしろいイラストなどが書かれていることもあります。
【ゆうゆうＬｉｆｅ】
特別養護老人ホーム（特養）で暮らす高齢者が、急な容体悪化で入院することは珍しくない。しかし、その間の「部屋代（居住費）」の扱いは施設によって異なる。「部屋代」は施設と利用者の契約だから、入院中も請求する施設もあれば、請求しないところもある。中には「入院が長引いたら高くなった」というケースもあり、利用者から困惑の声が上がっている。（佐藤好美）
昨年６月、この欄で紹介した大阪府の主婦、橋本幸子さん（７９）＝仮名＝はこの夏、夫（８１）を病院で看取（みと）った。夫は認知症で要介護５。特養で暮らしていたが、がん末期でもあり、入退院が絶えなかった。
今年春にも約２０日間入院した。そのとき痛かったのが、留守にした間の特養の部屋代（居住費）だ。
入院前、特養からは「ご主人の入院中は、お部屋を他の方のショートステイ（ショート、短期入所生活介護）に使ってもいいですか」と聞かれ、橋本さんは「どうぞどうぞ」と答えた。他の利用者が入れば、橋本さんは部屋代を負担せずに済む。
しかし、利用者はなかったらしい。橋本さんは「もともと部屋代が高く、空きの出がちな特養だったようです」ともらす。
特養から後日請求された部屋代は、驚いたことに、入所中よりも“留守中”の方が高かった。橋本さんが払っていた部屋代はもともと１日１６４０円。え？銀座＆求人＆に感謝入院が長引いたら、それが１日３千円超になった。橋本さんが市役所で聞くと、担当者から「入院すると、低所得者補助がなくなるためでしょう」と言われた。
橋本さんは「いないときの方が高いなんて…」と困惑気味。しかし、認知症でがんの夫の特養入所にあたっては、さまざまな施設から断られ通しだった。契約をチェックする余裕もなかったし、やっと入れてくれた特養に文句を言うつもりもない。ただ、介護も医療も必要だと、どこまでも苦労することにため息が出る。
■施設看取りは断られ…
入院中に部屋代を取るか否かは、施設によって異なる。
◆部屋代取らない施設も
東京都内のある特養の相談員は「うちは取りません。入院中に部屋代を取るのは利用者の理解を得にくく、トラブルの元になる」と言う。
しかし、施設経営的には利用者の入院は大打撃だ。空床が続くと、部屋代どころか介護保険から介護報酬が入らないので、どこの施設もショートへの転用に努力する。だが、急な利用者確保は容易でない。この相談員は「入所者が重度化し、急な入院が出やすくなっている。空床が多いとショートで埋めきれない。大規模施設は経営ダメージを吸収できるが、小さいと難しい。部屋代をガッチリ取る施設や、経営にシビアな施設もあるので、入院中の部屋代を取るかどうかは判断の分かれるところです」と指摘する。
そのうえで、「入所時に契約を確認することが重要ですが、部屋代は自由契約なので、法外なら『もうちょっと何とかしてほしい』と、交渉してみてはどうでしょうか」とアドバイスする。
橋本さんのように“留守中の部屋代”が高くなるのは、介護保険の補助の仕組みにも一因がある。
◆高くなるのは…
特養の部屋代には、厚生労働省の定めた「基準額」がある。だが、施設はそれより高い値段設定もでき、大都市の新しい個室は日に３千円超もある。低所得者には所得ごとに負担限度額があり、基準額までは介護保険から施設に補助が出る。特養の設定額との差額は施設側の負担だ。介護保険の補助は空床から６日で切れる。このジャンルで初、ペニス｜増大の不満
補助のない７日目以降の部屋代について、厚労省は「（施設側が）ショートステイを提供するのが望ましいが、利用者本人の希望などで部屋を確保する場合は、施設と利用者の契約で費用を決められる」としている。
このため、橋本さんの特養は７日目以降、施設が設定する正規の部屋代を請求したと見られる。
◆どこで最期を
そのときの悩みがこの夏、再び浮上した。橋本さんは夫を特養で看取ってもらうことを希望したが、夫は結局、病院で亡くなった。
夫が目に見えて弱ってきたころ、特養から「最期はどこで看取るおつもりですか」と聞かれた。橋本さんは「夫はここが自分の家だと思っているから、ここでお願いしたい」と答えた。
しかし、施設側は看取りに難色を示した。「ここは最期までみるところじゃありません。人手も足りないのに」
橋本さんは言う。「何かあれば、スタッフは深夜でも呼ばれる。それが困るんじゃないでしょうか。病院のようにいかないことは承知のうえなんですが…」
そんな折、夫は急性肺炎で入院した。入院先の医師から「あと２、３日でしょう。うちで看取りまでさせてもらいます」と言われたときは、“死に場所”を見つけたようで心底ほっとした。
看取りのできる特養は多くない。ある政令市で特養を所管する課長は「看取りができない施設は、入所者が危なくなると、あうんの呼吸で病院に運び、病院で看取ってもらうのが実情です」と打ち明ける。橋本さんの夫も似た状況だったかもしれない。
亡くなったのは、入院から２９日後。橋本さんは「気が抜けました。特養にいた頃から長いこと、急変の連絡がいつ来るか分からず、気の休まる間がなかった」という。
残ったのはお金の心配だ。「春よりも入院が長かったので、また特養の部屋代がかかるのかと不安です」という。特養で看取ってもらえれば、そんな心配もせずに済んだはずだ。コレ、オススメです。出会い系ガイド
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